3.26财经资讯及报刊专栏
星島日報 2008-03-26社評 恐慌消除復課防疫勿鬆懈
因流行性感冒提前放的復活節長假,行將屆滿,延長的機會微乎其微,原因是再沒有小童因流感併發症喪生,應可大減家長重新送子女上學的憂慮,不過,縱然決定復課,也不等如一切告一段落,家長和學校都有責任繼續為下一代做好防疫措施。
與兩、三個星期前比較,社會對流感的關注度大降,原因除了是有妓女連環遇害、西藏暴亂和台灣大選等事件轉移了傳媒和大眾的視綫,最主要還是再沒有小童遭流感奪去性命。
早前有四個小童疑因染上流感而死亡,各區學校每天都有大批學童告病假,導致家長人心惶惶,有的甚至不准子女回校上課,令課堂缺席率更加驚人。當局宣布全港小學和幼稚園停課兩星期,立刻沒有了缺席上課的嚇人數字,再加上沒有更多小童懷疑死於流感,家長的憂慮不再受到新的不利消息刺激,應該大為平復。
嚇人疫情幸證實虛驚
冷靜回想,當初的一些嚇人現象,經過一番水落石出的驗證,流感確有肆虐,幸好沒有如想像般嚴重。
四個不幸去世的小童中,只有兩個驗出有流感病毒,當中七歲男童先後受兩種流感侵襲,三歲女童則可能患有先天性隱疾,都是比較特殊的個案。期間確是多了小童懷疑染流感入醫院,實際診斷出流感者只得四分一,由本月十三日至今,二十四名疑因流感入院的病童中,十八人證實沒有染上流感。至於學校請假的數字,早已知道不少家長就算子女沒有生病也不讓上課。
流感年年都有高峰期,現在證實今年流感沒有殺傷力特強的新變種。現時已有專家指出今年兩個流感高峰期可能部分重疊,一個連一個,要是等流感高峰期過後才復課,可能要等到暑假。如此長的假期,小童不只心散,而且假期愈長愈會「不安於室」,要出外遊玩,由商場波波池到戲院看電影,比學校「高危」的傳染場合多的是,說不定上學對小童健康更有保障。
家校合作減交叉感染
現時最需要避免的,是復課後又出現大量流感交叉感染個案,或者再來一宗奪命事故,到時引起的怨憤和恐慌更大。學校方面固然要做好種種消毒防備措施,包括體溫檢查,隔離發燒學生,勸學生不要帶病上課,和嚴禁學生互換食物。家長方面亦要自律,做好家居衞生,減少帶子女到高危傳染場合,不讓子女帶病回校,既為自己的子女着想,也為別人的子女着想,減低交叉傳染的機會。
導致當初家長恐慌的不明朗因素,一一消除,停課避疫已不再需要。現在證實這輪疫症殺傷力不大,就不宜癱瘓正常學習生活。最重要的是大家做好防疫工作,讓下一代學習克服疫症困擾,健康成長。
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太陽報 2008-03-26社評 醫生升職不加薪醫局縮骨惹民怨
醫管局為應付前線醫護人員流失嚴重的問題,計劃向工作滿六年、長期執行較高級職務的專科醫生,賦予副顧問醫生或顧問醫生職銜,希望藉此挽留人才。可惜,此舉有名無實,這些醫生僅具「虛銜」,將不會獲得加薪,原因是「資源所限」。
醫管局又要留人,又想慳錢,只以徒有虛名的較高級職銜為誘餌,試圖化解前線人員的怨氣,讓他們繼續「忍辱負重」,難怪被工會斥為刻薄。醫管局對待醫生亦如此縮骨,市民又怎能寄望他們從根本上解決公共醫療服務所面對的問題呢?
本港公共醫療服務每況愈下,醫療事故不絕於耳,皆因當局漠視民意,對醫管局架構臃腫、管理層肥上瘦下的問題視若無睹,令前線資源捉襟見肘,醫護人員流失嚴重。面對百病叢生、積重難返的局面,當局病急亂投醫,搞出個升職凍薪的搵笨方案「挽留」資深醫生,自然惹來醫護人員一片譴責聲。
公共醫療醫生協會副會長何栢良表示,除非醫管局承諾一至兩年內可追加這批醫生的薪酬,否則絕不贊成這種有名無實的升職。更有前線醫生直指醫管局「明屈」,擔心這種升職不加薪的花招成為常態,讓醫生透過常規方法獲得晉升的機會被局方蠶食。
從醫護人員的反應可見,醫管局這招挽留人才的如意算盤不但打不響,反而令醫護人員對局方紓緩前線壓力的誠意產生懷疑,讓市民對政府根治公共醫療系統頑疾的信心大打折扣,結果將令醫生流失的問題進一步惡化。
根據立法會宪生事務委員會的數字,醫管局醫生流失率已由○三至○四年度的百分之三點七,上升至○六至○七年度的百分之六點七;同期護士的流失率更從百分之一點三飆升至百分之三點二。上周的「東方報業民意調查」結果亦顯示,大多數市民認為醫療改革的當務之急,是解決前線醫護人手不足以及公共醫療效率低下、問責不明的問題。
本港公共醫療成本不斷上升,主要原因是醫療架構重疊,管事的愈來愈多,用於醫療服務的資源卻愈來愈少。在政府診所,每名病人就診時間平均不超過五分鐘,最快的僅五十二秒,難怪醫療事故頻仍。
食物及宪生局管轄下的醫管局,目前要透過全港七個醫院聯網管轄各家公共醫療機構,每個聯網由一名聯網總監負責,下設分別負責財政、人力資源、行政事務、護理、臨床服務等多名聯網總經理;還有負責質素及風險管理、社區醫療、臨床及日間醫療、臨床及中醫藥等的多名服務總監。
一個醫院聯網,總監、總經理、服務總監等就有十多個,再加上配合運作的行政資源,納稅人光是養這班人已不勝負荷。更甚的是,這些聯網的總監皆由各區龍頭醫院的主管兼任,容易形成山頭,導致資源分配不均、醫院分工不清、管理不善,令資源緊絀的情況更趨明顯。
歸根究柢,要改善公共醫療服務,提高醫療質素,必須先解決體制內架構龐大、冗員過多的問題,否則,即使當局強行向市民開刀,推出所謂的醫療融資,亦無補於事。我們認為,醫管局轄下的醫院聯網疊床架屋,浪費公帑,弊多利少,應當作為改革的切入點,將之撤除。只有大刀闊斧的改革,才有可能使公共醫療體系走向正軌。